의료법 제22조(진료기록부 등)

①의료인은 각각 진료기록부, 조산기록부, 간호기록부, 그 밖의 진료에 관한 기록(이하 "진료기록부등"이라 한다)을 갖추어 두고 환자의 주된 증상, 진단 및 치료 내용 등 보건복지부령으로 정하는 의료행위에 관한 사항과 의견을 상세히 기록하고 서명하여야 한다. <개정 2013.4.5>

(1) Medical메더클 personnel퍼서넬 shall섈 each이치 keep킵 medical메더클 records,^r러코즈 midwifery미드와이^f퍼^r리 records,^r러코즈 nursing너싱 records^r러코즈 and앤드 other어^ð더 records^r러코즈 related^r릴레이티드 to투 treatment트^r릿먼트 (hereinafter히^r리내^f프터 referred^r러^f퍼드 to투 as애즈 "medical메더클 records,^r러코즈 etc."),엣세터^r러 record^r러코드 in인 detail디테일 matters매터즈 and앤드 opinions어피니언즈 concerning컨서닝 medical메더클 practice프^r랙티스 prescribed프^r리스크^r라이브드 by바이 Ordinance오더넌스 of어^v브 the^ð더 Ministry미너스트^r리 of어^v브 Health헬^θ스 and앤드 Welfare,웰^f페어 such서치 as애즈 the^ð더 patient's페이션츠 main메인 symptoms,심프텀즈 diagnosis다이어그노우시스 and앤드 treatment,트^r릿먼트 and앤드 sign사인 them.^ð뎀

②의료인이나 의료기관 개설자는 진료기록부등[제23조제1항에 따른 전자의무기록(電子醫務記錄)을 포함하며, 추가기재ㆍ수정된 경우 추가기재ㆍ수정된 진료기록부등 및 추가기재ㆍ수정 전의 원본을 모두 포함한다. 이하 같다]을 보건복지부령으로 정하는 바에 따라 보존하여야 한다. <개정 2008.2.29, 2010.1.18, 2018.3.27>

(2) Medical메더클 personnel퍼서넬 or오 the^ð더 founder^f파운더 of어^v브 a어 medical메더클 institution인스티투션 shall섈 keep킵 medical메더클 records,^r러코즈 etc.엣세터^r러 (including인클루딩 electronic일렉트^r라닉 medical메더클 records^r러코즈 under언더 Article아터클 23 (1), and앤드 where웨어 entries엔트^r리즈 have해^v브 been빈 added애디드 or오 corrected,커^r렉티드 including인클루딩 both보우^θ스 the^ð더 medical메더클 records,^r러코즈 etc.엣세터^r러 with위^ð드 the^ð디 added애디드 or오 corrected커^r렉티드 entries엔트^r리즈 and앤드 the^ð디 original어^r리저늘 before비^f포 the^ð디 addition어디션 or오 correction;커^r렉션 the^ð더 same세임 applies어플라이즈 hereinafter),히^r리내^f프터 as애즈 prescribed프^r리스크^r라이브드 by바이 Ordinance오더넌스 of어^v브 the^ð더 Ministry미너스트^r리 of어^v브 Health헬^θ스 and앤드 Welfare.웰^f페어

③ 의료인은 진료기록부등을 거짓으로 작성하거나 고의로 사실과 다르게 추가기재ㆍ수정하여서는 아니 된다. <신설 2011.4.7>

(3) Medical메더클 personnel퍼서넬 shall섈 not낫 prepare프^r리페어 medical메더클 records,^r러코즈 etc.엣세터^r러 falsely,^f폴슬리 or오 intentionally인텐셔널리 add애드 or오 correct커^r렉트 entries엔트^r리즈 so소우 that^ð댓 they^ð데이 differ디^f퍼 from^f프^r럼 the^ð더 facts.^f팩츠

④ 보건복지부장관은 의료인이 진료기록부등에 기록하는 질병명, 검사명, 약제명 등 의학용어와 진료기록부등의 서식 및 세부내용에 관한 표준을 마련하여 고시하고 의료인 또는 의료기관 개설자에게 그 준수를 권고할 수 있다. <신설 2019.8.27>

(4) The^ð더 Minister미너스터 of어^v브 Health헬^θ스 and앤드 Welfare웰^f페어 may메이 establish이스태블리시 and앤드 publicly퍼블리클리 notify노우터^f파이 standards스탠더즈 for^f포 medical메더클 terms텀즈 that^ð댓 medical메더클 personnel퍼서넬 enter엔터 in인 medical메더클 records,^r러코즈 etc.,엣세터^r러 such서치 as애즈 names네임즈 of어^v브 diseases,디지지즈 tests테스츠 and앤드 drugs,드^r러그즈 and앤드 for^f포 the^ð더 forms^f폼즈 and앤드 details디테일즈 of어^v브 medical메더클 records,^r러코즈 etc.,엣세터^r러 and앤드 may메이 recommend^r레커멘드 that^ð댓 medical메더클 personnel퍼서넬 or오 founders^f파운더즈 of어^v브 medical메더클 institutions인스티투션즈 comply컴플라이 with위^ð드 them.^ð뎀