제대혈 관리 및 연구에 관한 법률 시행규칙 제25조(서식)

제2조부터 제24조까지에 규정된 서식 외에 법 및 영의 시행을 위하여 필요한 서식은 다음 각 호의 구분에 따른다.

1. 영 제8조제4항에 따른 제대혈 채취 동의서: 별지 제2호서식

2. 영 제11조제1항 및 제12조제2항에 따른 제대혈은행 개설허가 신청서 및 허가사항 변경신청서: 별지 제3호서식

3. 영 제11조제4항에 따른 제대혈은행 개설허가대장: 별지 제4호서식

4. 영 제11조제4항에 따른 제대혈은행 개설허가증: 별지 제5호서식

5. 영 제12조제4항에 따른 제대혈은행 개설허가증 재발급신청서: 별지 제6호서식

6. 영 제13조에 따른 제대혈은행 휴업ㆍ폐업 또는 재개업 신고서: 별지 제7호서식

7. 영 제16조제1항에 따른 기증제대혈은행 지정신청서: 별지 제8호서식

8. 영 제16조제2항에 따른 기증제대혈은행 지정신청 검토 결과 통보서: 별지 제9호서식

9. 영 제17조제1항 및 제18조제1항에 따른 기증제대혈제제 공급 요청서: 별지 제17호서식

10. 영 제17조제4항에 따른 부적격 제대혈 및 제대혈제제 공급승인 요청서: 별지 제18호서식

11. 영 제17조제5항에 따른 부적격 제대혈 및 제대혈제제 공급 승인ㆍ불승인 통보서: 별지 제19호서식

12. 영 제17조제6항에 따른 제대혈 공급내용 신고서: 별지 제20호서식